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記者趙于婷/台北報

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一名77歲的黃太太有高血壓、糖尿病的病史,1年前健康檢查發現2公分肝癌,因年紀大、罹患糖尿病、高血壓,評估手術風險過大,三軍總醫院立體定位放射手術中心主任黃文彥表示,經過評估後使用「立體定位消融放射治療」,將高劑量、高能量的放射線精準導入腫瘤殺死癌細胞,治療過程中也沒有副作用,肝癌的腫瘤控制率約9成。

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▲77歲婦人透過「立體定位消融放射治療」消滅肝癌腫瘤。(圖/三軍總醫

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三總2007年成立立體定位放射手術中心,目前已治療870人,其中以肝癌最多320位,其次是肺癌275位,其他還包括胰臟癌、攝護腺癌、腎癌、頭頸部腫瘤等。黃醫師表示,在大部分接受癌症治療的病患都很擔心殺死癌細胞的同時也破壞正常細胞,但立體定位可達0.1公分以下,讓放射線持續追著腫瘤移動,腫瘤移動到哪裡就治療哪裡,避免傷害到正常的組織。

立體定位消融放射治療目前健保給付給肝癌及肺癌患者,以肝癌來說患者必須符合「原發性肝膽單一病灶、肝功能良好(Child-Pugh A至B級)、體能狀況中等(ECOG status≦2)、病灶最大徑≦5公分

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及無法接受手術切除、血管栓塞治療及電燒灼治療」等條件。

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黃醫師說明,立體定位消融放射治療(Stereotactic ablative radiotherapy)是最先進的放射治療技術,利用高精準度的定位、影像導引技術、呼吸調控系統來追蹤腫瘤位置而攻擊它,同時極少影響到正常組織,治療次數也比傳統的放射治療少,更有療程短、效果佳、副作用低的特點。

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黃醫師以肝癌為例指出,對於不適合或不願意開刀的病患,若進行傳統放射治療,約需5-6週,病患常有噁心、嘔吐、疲憊等副作用,腫瘤控制率約50%,但若使用先進的立體定位消融放射治療,可在3-5天內完成治療,少有副作用,且腫瘤控制率可達70-90%。

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